Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten

Die Behandlung die scharfe Thrombophlebitis der Subkutanen

Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten Thrombose Behandlung in München (SOGZ) Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten Symptome


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Thrombosis und Thrombophlebitis der unteren Extremitäten: Phlebitis genannt Entzündung der Venenwand aufgrund der allgemeinen oder einer lokalen Infektion. In den meisten Fällen, Thrombophlebitis in den oberflächlichen Venen lokalisiert. Ein schwimmender Thrombus Spitze eine hohe Beweglichkeit und wird in einem kräftigen Blutstrom befindet, das ihre Haftung an den Wänden der Adern verhindert.

Die Trennung von venösen Thrombus kann zu massiven Thromboembolien zum sofortigen Todsubmassiver PE im Lungenkreislauf gekennzeichnet Hypertonie mit dem Druck in der Lungenarterie von 40 mmHg oder höher führen oder Thromboembolien aus kleinen Zweigen der Lungenarterie mit klinischen Lungenversagen und so genannte infarktpnevmonii [4].

Nach der Ätiologie von isolierten Venenthrombose: Für ihn ist ein typischer Ausdruck der lokalen entzündlichen Veränderungen im Bereich der Vena saphena betroffen, so die Diagnose ist einfach und zugänglich. Palpation schmerzhaft thrombosierte Venenbereich.

Mögliche Verschlechterung des Allgemeinzustands, manifestiert Symptome obschevospalitelnoy Reaktionen Schwäche, Unwohlsein, Schüttelfrost, Fieber bis subfebrilen, Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten, und in schweren Fällen zu deg; C. Haut distalen Thrombose Ort in der Regel Zyanose, brillant. Die Temperatur des betroffenen Extremität bis 1,52deg; C im Vergleich zu gesunden.

Periphere arterielle Pulsation ist nicht gebrochen, lose oder fehlt. Tag vom Beginn der Thrombose erscheint Netz von oberflächlichen Venen erweitert. Tiefe Venenthrombose mit Beteiligung der Wadenvenen nur 12 oder den Hauptadern tief begleitet gelöscht Krankheitsbild.

Das einzige Zeichen einer Thrombose in diesen Fällen sind ein Schmerz in der Wadenmuskulatur und eine leichte Schwellung in den Knöcheln.

Klinische Manifestationen der Thrombophlebitis der oberflächlichen Beinvenen und tiefe Venenthrombose ist nicht immer spezifisch. Die Wachstumsrate des Thrombus, hängt von vielen Faktoren ab, und in einigen Fällen kann es bis zu 20 cm pro Tag betragen. Der Moment des Übergangs zu einer tiefen Venenthrombose tritt im Geheimen und sind nicht immer klinisch definierten [7]. Daher zusätzlich zu den allgemeinen klinischen Untersuchungsdaten, das Vorhandensein von Thrombose der unteren Extremitäten auf der Grundlage von spezifischen diagnostischen Methoden bestätigt.

Doch unter all den instrumentalen Diagnosemethoden haben ein Maximum an Informationen angioscanning Ultraschall mit Farbfluss-Mapping [8]. Nicht-invasive Methode, Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten den Zustand der Venen und des umgebenden Gewebes ausreichend beurteilen kann, um die Lokalisierung des Thrombus, deren Umfang und der Art der Thrombose floating, neokklyuzivny mural, okklusivdie extrem wichtig weitere Behandlungsstrategie Fig.

In Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten Fällen, in denen Ultraschall-Methoden entweder nicht verfügbar maloinformativny ileokavalnogo Segment Thrombose, insbesondere bei adipösen Patienten und SchwangereMethoden roentgenopaque. In unserem Land die am weitesten verbreitete rückläufig iliokavagrafiya. Subclavian oder jugular Zugang Diagnosekatheter wird in die untere Hohlvene und Becken gehalten.

Wir stellen ein Kontrastmittel und Angiographie durchgeführt. Falls erforderlich, aus dem gleichen Zugriffs kavafiltra Implantation durchgeführt werden. In den letzten Jahren haben wir begonnen, Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten, minimal-invasiven Techniken roentgenopaque Spiral-tomoangiografiya mit 3Dreshy anzuwenden; Design und Magnet-Resonanz-tomoangiografiya.

Bei allen Patienten wurde eine konservative Therapie zur Verbesserung der Mikrozirkulation und Blutrheologie gerichtet, Hemmung adgezivnoagshy; regatsionnoy Thrombozytenfunktion, Korrektur des venösen Blutflusses, Bereitstellung von entzündungshemmenden und Desensibilisierung Wirkung.

Eine wichtige Voraussetzung für die Behandlung ist eine funktionelle Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten des Friedens und der Prävention thromboembolischer Komplikationen zu bieten. Zu diesem Zweck Patienten in der frühen Phase der Erkrankung wird mit der erhöhten Position der unteren Extremität zu Bettruhe zugeordnet. Allerdings ist die wichtigste Antikoagulationstherapie unter strengen Laborkontrolle der Hämostase. Meist verwendete oft das folgende Schema Heparin:.

Derzeit ist das Medikament eine der am häufigsten und erfolgreich verwendeten Medikamente in angiologischen Praxis in der Standardtherapie von Patienten mit venöser und arterieller Verschlusskrankheit enthalten, Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten. Es wird auch festgestellt, dass das Medikament hemmt tsitokinoposredoshy; vanshy; tion von Neutrophilen-Aktivierung und Adhäsion der Leukozyten an das Endothel, die Freisetzung von Sauerstoff freie Radikale reduziert [9].

Die chirurgische Behandlung ist im Falle der Gefahr einer Lungenembolie notwendig. Bei akuten Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen Indikationen für die chirurgische Behandlung auftreten während des Wachstums des Thrombus für die Vena saphena magna über dem mittleren Drittel des Oberschenkels. Classic-Version des Operationsanleitung ist Troyanoshy Betrieb; vaTrenshy; delshy; lenshy; burshy; m oder dessen Modifikation Crossektomie. Der Betrieb Troyashy; novaTrendellenburga ist peshy Bohrlochkopf; revyazke Vena saphena magna und der Kreuzung stvoshy; la in der Wunde, die die Ausbreitung des thrombotischen Prozesses in die Oberschenkelvene verhindert.

Crossektomie dadurch gekennzeichnet, dass es weiter unterschieden, und ein Verband alle estuarine Zuflüsse der Vena saphena magna ist, mit dem Ergebnis, dass die Möglichkeit der Rückfluss durch die Fistel saphenofemoral eliminiert.

Der Betrieb Troyanoshy; vaTrendelshy; lenburga wurden nicht durchgeführt. Von Tod bei diesen Patienten wird nicht angezeigt. Indikationen für die chirurgische Behandlung von Patienten mit akuter tiefer Venenthrombose der unteren Extremitäten ist ein Zeichen für das Vorhandensein von Thromben Flotation Kopf durch Ultraschall erkannt werden.

Dies ist auf die Entstehung der vorherrschenden Krankheiten im arbeitsfähigen Alter, gemeinsame Behinderung des Patienten, vor allem nach einer tiefen Venenthrombose als Folge der postromboflebiticheskogo Syndrom leiden, das Risiko des Todes bei der Entwicklung von PE.

Alle Patienten benötigen eine konservative Therapie, die auf antkoagulyantnye Medikamente basiert, die das Fortschreiten oder Entwicklungsprozess retrombosis verhindern. Operativen Behandlungsverfahren werden in Gegenwart der Gefahr einer Lungenembolie gezeigt. Somit bei Patienten mit aufsteigendem Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist notwendig Crossektomie zu befriedigen. Schwierige Patientenarchiv, Nummer AV Bel 39;kov Handbuch der Chirurgie.

Medizin,p. AV Shatalov Akute varikotromboflebit: Diagnose und chirurgische Behandlung. Schwierige Patientenarchiv, Nummer 1,


Venenthrombose des oberen Extremitäten Fotos Behandlung und Vorbeugung von Thrombose der unteren Extremitäten

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Thromboseprophylaxe: Blutgerinnsel vorbeugen

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